Климакс

1
6 581 просмотров
всё о климаксе

Как бы нам ни хотелось, время нельзя остановить. В возрасте около 45 лет в женском организме начинаются необратимые изменения. Однако неправильно считать, что климакс – это болезнь.

Климакс — это не болезнь

Одним из факторов возникновения такого мнения является – как это ни странно – развитие цивилизации. Ведь на протяжении миллионов лет женщины переносили наступление климакса (и переносят до сих пор там, где население не избаловано достижениями цивилизации) безболезненно, считая его одним из периодов жизни.

Менструаций, беременность, роды, климакс

Действительно, этот процесс – хоть и неизбежный, но совершенно естественный, равно как и все остальные значимые периоды в жизни женщины – наступление менструаций, беременность, роды. Именно поэтому в отдаленных уголках мира, неразвитых с нашей точки зрения, женщины не считают половое созревание, беременность, роды и даже климакс чем-то негативным. Доказано, что роды у таких женщин протекают практически безболезненно!

Организм женщины во время климакса

Чтобы снять последние сомнения, давайте выясним, что происходит в организме женщины во время климакса. На протяжении всей жизни развитие организма проходит несколько стадий, достигая пика в момент окончательного полового созревания, и идя по нисходящей после наступления климакса. Если в начале яичники развивались и функционировали, то во время климакса их активность угасает, и количество производимого ими гормона эстрогена постепенно снижается.

Нарушение микрофлоры влагалища хотя бы раз в жизни беспокоило любую женщину, и как ни странно, но большинство девушек и женщин вспоминают о микрофлоре влагалища (микрофлоре половых путей) только тогда, когда она начинает нарушаться, поэтому предлагаем познакомиться с материалами на данную тему.

Климактерическим синдромом

Нередко этот процесс сопровождается климактерическим синдромом, характеризующимся так называемыми “приливами”, потливостью, приступами сердцебиения, мигренями, нестабильностью настроения, нарушениями сна, и вплоть до выраженных кардиологических, вегетососудистых, психоэмоциональных заболеваний, которые даже могут привести к потере трудоспособности.

Приливы – это один из наиболее распространенных симптомов, возникающих в период менопаузы: 75 — 85% женщин во время климакса испытывают их. Начало, продолжительность, частота и тяжесть приливов индивидуальны: они могут появляться за год или два до менопаузы, а продолжаться — от 6 месяцев до 15 лет. У женщин, перенесших раннюю или искусственную менопаузу, приливы, как правило, носят более тяжелый и затяжной характер.

Приливы могут, как причинять легкий дискомфорт, так и существенно снижать качество жизни женщины. Частота, с которой они возникают, колеблется от нескольких раз до 20 -30 в сутки, продолжительность — от 30 секунд до нескольких минут. Во время приступа женщина ощущает внезапный, сильный прилив жара к лицу, шее, рукам, туловищу. Это сопровождается учащенным и нерегулярным сердцебиением, покраснением лица и шеи. После прилива выступает холодный пот, который может быть настолько обильным – что женщине приходиться переодеваться, а следом за ним появляется озноб. Чрезмерная потливость ведет к быстрому появлению неприятного запаха пота. Приливы иногда сопровождаются тошнотой, головокружением, беспокойством и головной болью. Все это вызывает у женщины чувство тревоги, неуверенности в себе, растерянности, что ведет к возникновению психологических проблем.

Приливы, возникающие во время сна, называются ночной потливостью, поскольку сам приступ жара женщина сквозь сон часто не замечает, а просыпается от чувства холода из-за холодного пота. Частые ночные приступы ведут к появлению нарушений сна, способствуют возникновению бессонницы и связанных с ней расстройств: ухудшения памяти, снижения концентрации внимания, раздражительности, усталости, стресса. Это влечет за собой снижение иммунитета, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, сахарного диабета и депрессии.

что такое климакс

Недостаток эстрогена во время климакса

Недостаток женского гормона эстрогена влияет на организм и выражается по-разному. Часто женщина к своему огорчению находит у себя все больше морщинок, отмечает сухость кожи и ухудшение состояния волос.

Недостаток эстрогенов – предвестник климакса. Угасание с возрастом функции яичников, приводит к снижению концентрации этого гормона. От резких перепадов количества эстрогенов женщину то бросает в жар, то обдает холодным потом. Мигрень, скачки артериального давления, сердцебиение, неожиданные, но быстропроходящие ознобы также могут быть симптомами эстрогенной недостаточности.  Как ни странно, подобные проявления сегодня испытывают и достаточно женщины и в 30 и в 35 лет. Отметим, что эстроген отмечает и за память.

Как недостаток, так и избыток эстрогена вызывает нарушение менструальной функции, формированию опухолевых процессов женских половых органов. Кроме того, существенный дисбаланс гормона может стать причиной бесплодия.

Эстроген стимулирует развитие слизистой оболочки матки (эндометрия) на протяжении нескольких дней, предшествующих овуляции. Стоит произойти зачатию и стенка матки, благодаря эстрогену, будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку. Соответственно, при недостатке эстрогена слой эндометрия не будет достаточным для успешной имплантации яйцеклетки – беременность не наступит.

Прикрепившись, яйцеклетка начнет активно развиваться. Растущий с момента овуляции прогестерон будет поддерживать беременность. Если же оплодотворения и имплантации не произошло, то к концу цикла уровень обоих гормонов (эстрогена и прогестерона) резко падает, что провоцирует отслойку «неиспользованной» слизистой оболочки. Отметим, после рождения ребенка уровень эстрогена в организме женщины на некоторое время падает, позволяя организму восстановиться и подготовиться к новой беременности.

О гормональном нарушении свидетельствуют следующие признаки:

  • болезненные менструации;
  • ярко выраженный предменструальный синдром (ПМС);
  • продолжительность менструального цикла — менее 21 или более 36-ти  дней;
  • необоснованная прибавка веса;
  • появление растяжек на коже груди, живота, 8. нарушение сна, головные боли;
  • угревая сыпь;
  • отечность ног и лица;
  • частые запоры;
  • повышенное артериальное давление с головными болями до тошноты и рвоты.

При наличии трех и более симптомов гормональных нарушений следует обратиться за консультацией к  гинекологу-эндокринологу.

климакс консультация врача

Половые органы во время климакса

На состоянии половых органов климакс также оказывает влияние: половые губы (большие и малые) и слизистая влагалища страдают от сухости, потери эластичности, истончаются, становятся вялыми.

При климаксе в половых органах женщины происходят структурные изменения, выражающиеся возрастной инволюцией и атрофией органов. Яичники уменьшаются (с 6-7 г в 40-50-летнем возрасте до 4 г в 60-70-летнем возрасте), это сопровождается постепенной гибелью его фолликулярного аппарата и замещением паренхимы соединительной тканью, в кровеносных сосудах выражены атероматозные процессы с признаками склероза.

Матка также подвергается атрофическим изменениям. После непродолжительного увеличения ее объема в связи с кровенаполнением при метропатии (гиперфолликулинемия) наступает ее постепенное уменьшение и изменение формы. Большая часть мышечных клеток миометрия атрофируется и превращается в фиброзную ткань. Стенка матки значительно истончается, уплотняется. Матка деформируется, исчезает граница между телом и шейкой, они становятся почти одинаковыми. Масса матки в глубокой старости не превышает 20-30 г.

Наряду с изменениями в мышечном слое матки постепенно атрофируется эндометрий. Железы слизистой оболочки не подвергаются циклическим изменениям, но длительное время остаются высокими, вытянутыми, с небольшим количеством слизи в просветах. В дальнейшем, с нарастанием атрофических процессов в яичниках, функциональный слой эндометрия истончается, цилиндрический эпителий желез эндометрия превращается в кубический, затем, еще более уплотняясь, становится похожим на эндотелий. Сосуды матки подвергаются выраженным склеротическим изменениям, просвет их суживается, часть капилляров запустевает. Слизистая оболочка шейки матки более длительное время сохраняет свою секреторную функцию.

Регрессивные изменения происходят также в маточных трубах. Они становятся короче, тоньше и уже, мышечный слой атрофируется и заменяется соединительной тканью, эпителий атрофируется и теряет реснички.

В результате атрофических процессов стенки влагалища теряют свою упругость, складчатость слизистой оболочки исчезает, она становится гладкой, сухой и блестящей. Постепенно исчезает функциональный слой слизистой оболочки влагалища, снижается образование гликогена и выработка молочной кислоты, в результате чего реакция секрета влагалища становится нейтральной или щелочной. Просвет влагалища сморщивается и суживается, своды уплощаются и непосредственно переходят в отверстие матки. Значительные изменения претерпевают наружные половые органы: большие срамные губы теряют свою жировую подкладку и становятся плоскими, малые срамные губы атрофируются, лобковое возвышение становится менее выпуклым, волосы лобка редеют и седеют. Атрофируются молочные железы, уменьшаются грудные соски. В климактерическом периоде постепенно угасает половое влечение.

При климаксе нарушается менструальная функция. Наиболее физиологическим является такое состояние, при котором менструации становятся сначала более скудными (гипоменорея), затем с более длительными интервалами (олигоменорея) и, наконец, полностью прекращаются.

В большинстве случаев организм женщины постепенно приспосабливается к новым условиям, и менопауза наступает незаметно, без резких нарушений состояния женщины. Единственным признаком наступления климакса в таких случаях является изменение, а затем прекращение менструаций. Такое течение климакса называется физиологическим.

У части женщин (около 40%) наблюдается патологический климакс, при котором, кроме атрофических изменений в половом аппарате женщины, наблюдаются различные тяжелые расстройства в виде выраженных болезненных симптомов, нарушения общего состояния и снижения трудоспособности.

Причиной развития патологического климакса является резкое снижение функции яичников, развивающееся на фоне нарушений взаимосвязи между подбугорной областью, гипофизом, корой большого мозга и подкорковой областью. Кроме того, в развитии патологического климакса большое значение имеет состояние внутренних органов женщины до появления климактерических изменений менструального цикла, а также длительное воздействие различных неблагоприятных факторов (переутомление, нервно-психическое напряжение и др.).

Патологический климакс разделяется на две формы: климактерический синдром (или климактерический невроз), включающий в себя различные неврологические и вазомоторные расстройства, связанные с климактерическим состоянием и периодом менопаузы, и климактерические дисфункциональные маточные кровотечения.

климакс

Грудь во время климакса

Грудь утрачивает упругость, т.к. преобладающая в ней железистая ткань заменяется на жировую и соединительную. На что конкретно нужно обратить внимание:

  • изменение формы груди, молочные железы разных размеров или формы;
  • втянутость сосков;
  • кожа в области сосков огрубела;
  • в груди и подмышкой появились уплотнения, либо грудь местами покраснела, воспалилась.

При малейших подозрениях обращаемся к гинекологу или маммологу. А если ни каких подозрений ваша грудь вам не внушает, вам все равно нужно раз в год посещать своего гинеколога. Дело в том, что проблемы в одной части репродуктивной системы могут перекинуться и на другую, и определить их появление может только специалист.

Если же вам больше 40 лет, то кроме посещения гинеколога необходимо ежегодно посещать маммолога и делать маммографию. А если услуги маммографа вам кажутся слишком дорогие, то узнайте в вашем маммологическом центре когда проходят дни здоровья – каждый год в эти дни маммолог принимает бесплатно. И, не смотря на гигантские очереди, посетите врача ради вашего же здоровья и спокойствия ваших близких.

Если вы обнаружили в груди уплотнения, то вам наверняка назначат биопсию, чтобы определить содержание данного узелка. Если это киста, то во время биопсии ее содержимое опустошат и вам станет легче. Если что-то иное, то вовремя начнут правильное лечение. А своевременное лечение дает максимальные шансы на полное выздоровление.

Многие женщины во время менопаузы боятся пить гормональные препараты, которые назначает им гинеколог, так как боятся возникновения рака. Однако учеными установлено, что назначение гормональных препаратов после тщательного обследования на период до 5 лет с последующей их отменой не только не увеличивают риск возникновения рака молочной железы, но и помогают предотвратить во многих случаях другие старческие заболевания, такие как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и болезнь Альцгеймера.

Также долговременный прием гормональных препаратов снижает риск возникновения рака толстой кишки, третьего онкологического заболевания среди женщин по частоте. А это также отличный повод быть молодой и красивой, ведь прием эстрогенов – заместительной гормональной терапии действительно лечит старость!

Но в любом случае, принимаете вы гормоны или нет, залогом здоровья и благополучия в возрасте после 40 лет является ежегодное посещение гинеколога и маммолога.

наступление климакса

Обмен веществ во время климакса

Из-за ослабления активности щитовидной железы может нарушиться обмен веществ, и, как следствие, увеличиться вес тела и измениться фигура, особенно в так называемых проблемных местах (на бедрах, животе).

Чтобы сохранить форму, необходимо снизить потребление жиров. Исключить из рациона продукты, содержащие «скрытые» жиры: сосиски, сордельки, колбасу, плавленный сыр, глазированные сырки, «особую» творожную массу и другие молочные продукты повышенной жирности. Запрет распостраняется и на гамбургеры, сдобу ( из слоеного и песочного теста ), халву, сливочное мороженое, масло, майонез. Также следует изменить способы приготовления пищи: вместо жарки запекать в духовке, на гриле, в СВЧ- печи, тушить или варить.

Несмотря на постепенное снижение общей калорийности пищи, необходимо потреблять достаточное количество белка для поддержания мышечной массы. У женщин, которые не занимались профессионально спортом, мышечная масса в репродуктивный период меньше, чем у мужчин. По этой причине у большинства представительниц прекрасного пола в период менопаузы развивается так называемое саркопеническое ожирение — изыточное количество жировых отложений на фоне пониженной массы мышечной ткани. Так вот потребление продуктов животного происхождения в сочетании с физической активностью позволяет сохранить мышечную ткань.

Во время менопаузы необходимо постное мясо. Умеренное потребление яиц- до трех штук в неделю- не вызывает повышение уровня холестерина в крови. Между тем куриные или перепелиные яйца- источник легкоусваиваемого белка, ненасыщенных жирных кислот, витаминов А, В1, В2,D, Е, микроэлементов.

Введите в рацион рыбу ( морскую или красную ) и морепродукты и еште их 2 — 3 раза в неделю. Жир морской рыбы содержит полиненасыщенные жирные кислоты, способствующие снижению в крови фракций холестерина. Кроме того, рыбий жир имеет в своем составе значительное количество витамина D, играющего ключевую роль в объмене кальция, а значит защищающего от остеопороза. Замечательным источником белка являются морепродукты: креветки, кальмары, мидии, морские гребешки, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В, железо, кальций, йод.

С возрастом притупляется чувство жажды. Даже при небольшом обезвоживании обменные процессы замедляются на 30%. Обезвоживание ускоряет старение кожи. С обезвоживанием связывают нарушения мыслительной деятельности, повышенную утомляемость и прочие неприятности.

Решить эту проблему довольно просто. Приобретите литровый кувшин для воды и в течение дня выпивайте его полностью. Имейте ввиду, что чай, кофе, сладкие соки и газированные напитки не утоляют жажду, а способствуют обезвоживанию. Если в вашем рационе всегда присутствовало много газированных напитков, сейчас нужно постепенно от них отказываться.

Также в этот период нужно оказываться от потребления соли. Забудте о соленом крекере и орешках, чипсах и сухариках, наложите табу на всевозможную «растворимую»еду. Следите за тем, чтобы в приправах, которые вы используете, не было глутамата натрия. Ограничение потребления соли защитит ваш организм от обезвоживания и снизит риск гипертонии.

У многих женщин в период менопаузы начинаются проблемы с желудочно- кишечным трактом: из- за ухудшения моторной функции кишечника возникают запоры.

Чтобы стимулировать работу кишечника, необходимо есть как можно больше продуктов, содержащих пищевые волокна ( клетчатку ). Обратите внимание на бобовые продукты. Фасоль, горох, чечевица, соя, помимо аминокислот ( растительный белок ) содержат значительное количество клетчатки, а также микроэлементы и витамины.

Обогатите свой рацион зерновыми, которые благодаря растворимым пищевым волокнам улучшают пищеварение и предупреждают развитие дизбиоза кишечника. Потребляйте хлеб из муки грубого помола с отрубями, ржаной хлеб, а также крупы ( наиболее полезны гречка, овсянка и нешлифованный рис ). Не забывайте про макароны из твердых сортов пшеницы. Их можно есть с нежирным сыром, овощным соусом или соусом из морепродуктов 1- 2 раза в неделю.

Хлеб и зерновые являются важнейшими источниками витаминов группы В, необходимых для нормального функционирования нервной системы. Почему- то сложился миф о хлебе и кашах, как о продуктах, вызывающих увеличение массы тела. И зачастую различные вкусные и полезные каши первыми исключают из меню. На самом деле же энергетическая ценность этих сложных углеводов такая же, как у белков- 4 ккал/г.

С грустью приходится констатировать, что вмесо 600 г фруктов и овощей, рекомендованных ВОЗ, наши соотечественники потребляют не более 250 г в сутки. Между тем, выполнение данной рекомендации приводит к снижению заболеваемости раком молочной железы и прямой кишки. Объясняется это тем, что овощи и фрукты содержат антиоксиданты ( витамины А, С, Е, В2, РР ) каротиноиды, биофлавоноиды, минеральные вещества ( селен, кальций, марганец ), янтарную кислоту, фитогормоны.

климакс у женщины

Климакс в 45-50 лет

Сегодня в возрасте 45-50 лет климактерическим синдромом страдают от 3 до 55 % женщин. Несмотря на то, что климакс не считается болезнью, он подлежит некоторой коррекции, отсутствие которой может спровоцировать ишемическую болезнь сердца и гипертоническую болезнь в более чем в 52% случаев.

Климакс в 55-70 лет

В дальнейшем (в возрасте 55-70 лет) может возникнуть нарушение функции мочевыводящих путей, выражающееся в таких мало приятных симптомах как “недержание мочи при напряжении” или даже полное недержание мочи; кроме того, возникает склонности к хроническому течению мочеполовых инфекций.

Нарушение мочеиспускания во время климакса

Нарушения мочеиспускания не только неблагоприятно отражаются на трудоспособности, но и являются сильнейшим психо-эмоциональным раздражителем, влияющим на настроение и самооценку женщины. Причем, страдают от этого женщины самых разных социальных статусов – и занимающие высокое общественное положение, и ведущие домашнее хозяйство.

Остеопороз во время климакса

Еще одно осложнение климактерического синдрома, возникающее вследствие недостатка гормонов, – остеопороз, или снижение плотности костей и вымывание из них кальция. В преклонном возрасте риск переломов крупных костей (позвоночник, бедро) с нередкими осложнениями возрастает в несколько раз. Около 40% женщин переносят такие тяжелые переломы до достижения ими возраста 70 лет.

Плотность костной ткани у женщин начинает снижаться задолго до климакса. Однако с его наступлением этот процесс ускоряетя. Замедлить его может правильное питание. Молочные продукты пониженной жирности- необходимая составляющая рациона. Переходите на 0,5% молоко и 1% кефир- в нежирных молочных продуктах больше кальция. Предпочтение следует отдавать кисломолочным продуктам. Кефир, ряженка, йогурт, бифидок, биобаланс кефирный пробиотический, нежирные сорта сыра или нежирный творог должны ежедневно присутствовать на вашем столе.

климакс как проблема

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. То, о чем мужчины боятся спросить… Менопауза — что это за зверь, ведь вслед за ним придёт ещё страшнее и ужаснее – климакс.

    Климакс придёт ко всем – и к мужчинам в том числе (не ухмыляйтесь те, кому только 40. К женщине он приходит быстрее лет на 5-10. У мужчин есть время подготовиться к своему угасанию, наблюдая за нами.

    И так, начнём-с…Помните как с вами происходили метаморфозы в юном возрасте — у девчонок росла грудь и было больно её тронуть, а у мальчишек появлялась растительность на лице, «ломался» голос и то, что раньше мирно спало в трусах, теперь по утрам дыбилось и мешало? Вспомнили? Хорошо…

    Это был ваш рассвет, но время шло и настало время заката.

    Закат – это не смерть всего, а лишь какой-то части нашего бытия — полового влечения.

    Женщина в этом периоде «болеет» и сосредоточена на себе больше чем на вас.

    Вы можете её раздражать – не прикасайтесь к ней, вспомните, как сами болели. Вы валяетесь с температурой, никого не желаете видеть, резкие звуки бесят, свет режет глаза, пот льется ручьем, лицо красное, головная боль адская — сейчас ЭТО происходит с вашей женщиной!!! Она по-особому «больна». Помогите ей пережить климакс. Что нужно делать? Ничего особенного, ровно то, что вы бы хотели, когда гриппуете от жены (от родных).

    Какой-то период она вас не хочет…Не обижайтесь, не бегите искать секса на стороне – потерпите, поймайте момент, когда она будет в настроении – т.к. её «грипп» явление непостоянное и время от времени отпускает. И нежнее мужчины, нежнее с женщинами, но не переусердствуйте – это тоже бесит…

    Явление второе — она становится всё суше там…и ей заниматься любовью больно и неприятно. Продается специальная смазка, надеюсь, вы уже сбегали в аптеку не только за презервативами, но и за ней. Разогревать вашу женщину придётся подольше, чем раньше, но чего не сделаешь ради любимой.

    Спешу вас утешить: ваша половая жизнь продолжится на новом витке, через 3-4 года от начала климакса. Она будет не столь интенсивна как в более молодые годы, но всё же будет…

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here