Оставайтесь с нами
Здоровье архив

Гидроторакс или грудная водянка

гидроторакс

Гидроторакс или грудная водянка — это заболевание, характеризующееся скоплением жидкости невоспалительного характера и происхождением транссудата в плевральной полости. Заболевание может появиться при декомпенсации сердечной недостаточности с развивающемся застоем в большом круге кровообращения, а также при заболеваниях почек, которые сопровождаются развитием нефротического синдрома, при циррозе печени, при микседеме, при небольших опухолях в средостении, которые сдавливают верхнюю полую вену и вены плеч и головы. Также в плевральных областях может скапливаться жидкость при алиментарной дистрофии, обусловленной дефицитом витаминов В и С, а также при нарушенном оттоке лимфы.

Симптомы гидроторакса

Поскольку грудная водянка характеризуется накоплением жидкости в плевральных полостях, она сдавливает легкие, а также способствует смещению органов средостения. Заболевание, как правило, развивается постепенно. По мере того, как в плевральной полости скапливается жидкость, у больного появляется ощущения тяжести в груди, усиливается выраженное субъективное чувство нехватки воздуха, что сопровождается нарастанием глубины и частоты дыхательных движений, развивается одышка. Также при гидротораксе у пациента наблюдается выраженный цианоз — синюшная окраска кожи, что обусловлено скоплением углекислого газа в крови.

Болевые ощущения в грудине, как правило, не возникают, а температура тела не повышается. Когда происходит скопление достаточно большого объема жидкости, соответствующая половина грудной клетки становится менее подвижной: она выпячивается, а межреберные промежутки разглаживаются. В лежачем положении больному легче находиться на больном боку, поскольку не происходит давления сверху.

Лечение грудной водянки

Лечение грудной водянки заключается в терапевтических мероприятиях и плевральной пункции. Главная терапия направлена на устранение другого заболевания, которое привело к гидротораксу. Когда в плевральных полостях скапливается значительное количество жидкости, что приводит к развитию дыхательной недостаточности и сдавливанию легких, врачи вынуждены прибегнуть к плевральной пункциии с медленным удалением из плевральной полости транссудата. Это мероприятие является одновременно как лечебным, так и диагностическим, поскольку лабораторное исследование выкаченной жидкости позволяет врачам определить отличить гидроторакс от экссудативного плеврита, гемоторакса, эмпиемы плевры.

Перед пункцией больной остается в сидячем положении, опираясь перед собой на руки. Пациенту проводят местную анестезию, как правило, в самую низкую точку плевральной области. Для проведения манипуляции врач использует длинную и толстую пункционную иглу. Предварительно, проколов восьмое межреберье по задней поверхности грудной клетки, в мягкие ткани вводят 0,5 раствор новокаина, объемом 10-15 мл и только после этого в плевральную полость вводится пункционная игла, через которую происходит медленное отсасывание жидкости. Врачи стараются за раз удалять не более 1,5 литров жидкости, поскольку при эвакуации большего количества может произойти стремительное смещение органов средостения и резкое падение артериального давления. После процедуры игла извлекается, а место прокола заклеивается стерильной повязкой. Грудная водянка имеет рецидивирующий характер и может возникнуть вновь. В таком случае, по показаниям врачи прибегают к повторным пункциям плевральной области, иногда даже неоднократным.

Реклама
Здоровье архив
Как сохранить зрение, работая на компьютере

Компьютеры прочно вошли в нашу жизнь. Эта техника используется повсеместно: в быту, на производстве, в торговле, военном деле и науке. Долго перечислять все сферы применения компьютеров. Можно сказать проще –...

Читать далее
Здоровье архив
Чем чистили зубы раньше и чем чистят теперь?

То, что за зубами надо ухаживать, люди поняли давно. Еще первобытный человек после приема пищи выковыривал ее остатки острой тонкой косточкой из скелета рыб. В более поздние времена люди чистили...

Читать далее
Здоровье архив
В чём польза ортопедического матраса? Тонкости покупки

Неправильное положение позвоночника во время сна может стать причиной огромного количества проблем со здоровьем. Апатия по утрам, хроническая усталость, боли в районе спины нередко вызваны тем, что наше тело ночью...

Читать далее
Здоровье архив
Заблуждения и мифы венерических заболеваний

Миф 1. Оральный секс абсолютно безопасен. Это не так. Многие венерические заболевания передаются при оральных половых контактах без использования презерватива. Однако риск заражения при оральных контактах все-таки ниже, чем при...

Читать далее
Здоровье архив
Про шкаф и про то, как избежать болей в спине

Про мой шкаф Самое кошмарное место в квартире — шкаф. Шкаф, сука, здоровый и в нём ваще не Нарния ни разу. В шкафу монстр наблевал разноцветненьким. Иногда в этом всём кошмаре...

Читать далее
Здоровье архив
Здоровый сон

Сон для человека – естественное состояние, такое же как: бодрствование и принятие пищи. И если все заботятся о качестве и вкусе потребляемых продуктов, легкости предстоящего дня, то о сне думают...

Читать далее
Популярно
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!